1、高端醫(yī)療保險(xiǎn)特點(diǎn)
目前學(xué)術(shù)和官方并不存在高端醫(yī)療保險(xiǎn)的準(zhǔn)確定義,各家機(jī)構(gòu)對(duì)于產(chǎn)品的界定并未完全統(tǒng)一。通常高端醫(yī)療保險(xiǎn)指,針對(duì)高管、明星等高凈值人群設(shè)計(jì)的具有保障全面、保額高、就診范圍廣、直付等特點(diǎn)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。目前國內(nèi)高端醫(yī)療保險(xiǎn)尚書初始階段,消費(fèi)者了解度不足,保險(xiǎn)滲透率較低。
高端醫(yī)療保險(xiǎn)特點(diǎn)
資料來源:智研咨詢整理
(1)保障全面
保障范圍覆蓋醫(yī)療過程各個(gè)環(huán)節(jié);覆蓋公立醫(yī)院、私立醫(yī)院、國外醫(yī)院;覆蓋自費(fèi)藥、進(jìn)口藥。覆蓋范圍遠(yuǎn)超普通醫(yī)療保險(xiǎn)。
(2)保額高
相比傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn),高端醫(yī)療保險(xiǎn)保額超百萬,達(dá)千萬。
(3)就診范圍廣
被保人可享用全球優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
(5)直付
醫(yī)療費(fèi)支付環(huán)節(jié)無需被保人墊資,保險(xiǎn)公司直接與醫(yī)院支付結(jié)算。
高端醫(yī)療保險(xiǎn)與普通商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)存在較大差異,無論從保障覆蓋面還是保障強(qiáng)度方面,均大幅超越普通商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
普通醫(yī)療方案和高端醫(yī)好方案的區(qū)別
- | 普通醫(yī)療方案 | 高端醫(yī)療方案 |
年度的承保限額 | 低,年限額為2萬-5萬 | 高,年限額為100萬以上,高達(dá)2000萬 |
保障醫(yī)院 | 僅限社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)院 | 所有合法成立的醫(yī)院,包括公立醫(yī)院的特需門診,私立及外資醫(yī)院和診所 |
醫(yī)院服務(wù) | 掛號(hào),就診等待耗時(shí)長(zhǎng),醫(yī)院就診體驗(yàn)差 | 預(yù)約就診,節(jié)約時(shí)間,服務(wù)和環(huán)境優(yōu)良 |
藥品及診療項(xiàng)目 | 僅限社會(huì)醫(yī)保范圍 | 涵蓋醫(yī)療必須的藥品和診療項(xiàng)目,包括中醫(yī)藥和理療推拿 |
直接結(jié)算服務(wù) | 不支持 | 支持,在私立和外資醫(yī)院、診所較為普及,3級(jí)公立醫(yī)院的特需和門診部也可以涵蓋 |
就醫(yī)地域范圍 | 僅限中國大陸 | 可以擴(kuò)展至大中華地區(qū),甚至全球 |
服務(wù)語言 | 中文 | 多語種 |
家庭計(jì)劃 | 通常只涵蓋子女 | 子女和配偶與員工享受同等福利 |
資料來源:公開資料整理
2、高端醫(yī)療保險(xiǎn)客戶群體
高端醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈為上游服務(wù)機(jī)構(gòu),包括保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等,以及下游投保、被保險(xiǎn)人群,主要集中在高凈值人群。
高端醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)示意圖
資料來源:智研咨詢整理
2020年,中國個(gè)人可投資資產(chǎn)總規(guī)模達(dá)241萬億元,其中,高凈值人群共持有可投資資產(chǎn)84萬億元。
2008-2020年中國居民及高凈值人群可投資資產(chǎn)規(guī)模
資料來源:Bain&Company
2020年,我國高凈值人群數(shù)量達(dá)262萬人,廣東、上海、北京、江蘇、浙江、山東、四川、湖北、福建高凈值人群數(shù)超過10萬人。
2008-2020年中國高凈值人群數(shù)量
資料來源:Bain&Company
3、高端醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)模
隨著居民收入水平以及健康保障意識(shí)的不斷提高,近年來國內(nèi)健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展較快,2014年全國健康險(xiǎn)保費(fèi)收入規(guī)模為1587億元,6年后保費(fèi)規(guī)模增長(zhǎng)415.0%,達(dá)到8173億元。
2014-2020年中國健康險(xiǎn)保費(fèi)收入規(guī)模
資料來源:銀保監(jiān)、智研咨詢整理
由于高凈值人群的財(cái)富積累所帶來的邊際效用遞減,而對(duì)于健康的關(guān)注度日漸提高,甚至超越學(xué)習(xí)、休閑、娛樂等選項(xiàng)。而高端醫(yī)療保險(xiǎn)能有效緩解高凈值人群的“健康”焦慮,提升就醫(yī)體驗(yàn)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。高端醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品逐漸得到高凈值人群認(rèn)可。
智研咨詢發(fā)布的《2022-2028年中國高端醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)運(yùn)營現(xiàn)狀與投資趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告》顯示:2014年我國高端醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)保費(fèi)收入27.51億元,到2020年增長(zhǎng)到了103.1億元。
2014-2020年高端醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模情況
資料來源:智研咨詢整理
2020年個(gè)險(xiǎn)保費(fèi)20.85億元,占比20.2%;團(tuán)險(xiǎn)保費(fèi)79.44億元,占比77.1%;其他保費(fèi)2.81億元,占比2.7%。
2020年中國高端醫(yī)療保險(xiǎn)細(xì)分產(chǎn)品保費(fèi)集中度
資料來源:智研咨詢整理
目前中國高端醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)中,壽險(xiǎn)公司保費(fèi)收入占比較高。2020年壽險(xiǎn)公司保費(fèi)收入54.42億元,占比52.8%;財(cái)險(xiǎn)公司保費(fèi)收入48.68億元,占比47.2%。
2020年中國高端醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)企業(yè)保費(fèi)收入占比
資料來源:智研咨詢整理
目前高端醫(yī)療保險(xiǎn)提供商,主要分為三大陣營,外資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、合資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、中資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
高端醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)主要品牌
資料來源:智研咨詢整理
以上數(shù)據(jù)及信息可參考智研咨詢(www.szxuejia.com)發(fā)布的《2022-2028年中國高端醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)運(yùn)營現(xiàn)狀與投資趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告》。智研咨詢是中國領(lǐng)先產(chǎn)業(yè)咨詢機(jī)構(gòu),提供深度產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告、商業(yè)計(jì)劃書、可行性研究報(bào)告及定制服務(wù)等一站式產(chǎn)業(yè)咨詢服務(wù)。您可以關(guān)注【智研咨詢】公眾號(hào),每天及時(shí)掌握更多行業(yè)動(dòng)態(tài)。


2025-2031年中國醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)經(jīng)營管理及發(fā)展前景規(guī)劃報(bào)告
《2025-2031年中國醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)經(jīng)營管理及發(fā)展前景規(guī)劃報(bào)告》共十一章,包含重點(diǎn)企業(yè)分析,醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)經(jīng)營管理戰(zhàn)略分析,醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)與前景預(yù)測(cè)等內(nèi)容。



