健康人體中，睡眠與覺醒周期受到褪黑素晝夜分泌的嚴格控制，褪黑素分泌周期與地球晝夜周期同步。褪黑素的合成發生在松果體中，并且受到頸上神經節中交感神經元的調控。在頸上神經節中除了調控松果體的神經元，還有調節心臟的神經元。心臟病患者中經常會出現褪黑素水平降低以及睡眠-覺醒節律紊亂，但是這其中的機制尚不清楚。

近日，發表在《Science》上的一項題為“Immune-mediated denervation of the pineal gland underlies sleep disturbance in cardiac disease”的研究中，德國慕尼黑工業大學的研究團隊發現免疫介導的松果體去神經化會導致心臟病患者睡眠紊亂。

該研究對已死亡的心臟病患者和心臟病動物模型松果體進行檢測和研究，發現出現松果體組織異常和頸上神經節異常等現象。為揭示頸上神經節中的細胞學基礎，發現慢性心臟疾病會引發巨噬細胞浸潤增加以及頸上神經節中松果體分布神經元丟失，通過注射巨噬細胞抑制劑氯膦酸鹽會導致巨噬細胞顯著減少，可以預防松果體去神經化以及功能損傷，松果體交感神經軸突密度增加、褪黑素水平也增加。

總的來說，研究者們發現慢行心臟病患者出現睡眠-覺醒節律的異常主要是因為松果體中去神經化，褪黑素水平發生異常。頸上神經節中作為松果體神經調節的核心，在慢性心臟疾病患者頸上神經節中出現巨噬細胞浸潤增加從而導致松果體出現功能異常，局部抑制巨噬細胞則有助于恢復松果體功能。

注：此研究成果摘自《Science》，文章內容不代表本網站觀點和立場，僅供參考。

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