人工心臟瓣膜(BHV)通常用于替代嚴重病變的心臟瓣膜,但其對結構性瓣膜退化(SVD)的易感性限制了在年輕患者中的應用。以色列特拉維夫大學的研究團隊揭示了聚糖抗體反應在人工生物瓣膜鈣化和惡化中的作用。該研究成果于近日發表在《Nature Medicine》雜志上,題為:The role of antibody responses against glycans in bioprosthetic heart valve calcification and deterioration。
研究人員首先假設,針對BHV上的免疫糖類抗體,特別是針對異種抗原半乳糖-α1,3-半乳糖(αGal)和N-糖基神經氨酸(Neu5Gc)的抗體,可以通過鈣化介導其惡化。針對這一假設,他們建立了一個大型的縱向國際患者隊列(n=1668,34±43個月的隨訪;4998份血樣),調查主動脈瓣置換術后15年內與BHV相關的血液動力學和免疫反應。在2年內,小于5%的BHV接受者出現了SVD的早期癥狀。BHV植入一個月后,抗αGal和Neu5Gc抗體水平都明顯增加。在這之后,這些抗體水平有所下降,對照組患者的抗αGal抗體水平下降得更快。
研究表明,使用缺乏αGal和Neu5Gc的供體組織制造的BHV可能不太容易發生免疫介導的惡化,并具有更好的耐久性。
論文鏈接:
https://www.nature.com/articles/s41591-022-01682-w
注:此研究成果摘自《Nature Medicine》雜志,文章內容不代表本網站觀點和立場,僅供參考。
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