第1章中國藥事服務(wù)業(yè)發(fā)展綜述

1.1 報告研究單位及研究方法

1.1.1 報告研究單位介紹

1.1.2 報告研究方法概述

（1）文獻綜述法

（2）定性分析法

（3）案例分析

1.2 藥事服務(wù)相關(guān)概念綜述

1.2.1 藥事服務(wù)相關(guān)定義

（1）藥事服務(wù)

（2）臨床藥學(xué)

（3）合理用藥

1.2.2 藥事服務(wù)基本要素

1.2.3 藥事服務(wù)主要內(nèi)容

（1）現(xiàn)代藥學(xué)VS傳統(tǒng)藥學(xué)

（2）藥事服務(wù)主要內(nèi)容

1.3 藥事服務(wù)補償機制研究

1.3.1 藥事服務(wù)費概念界定

（1）相關(guān)概念界定

（2）藥事服務(wù)費的定義

（3）藥事服務(wù)費的分類

（4）藥事服務(wù)費的定位

（5）藥事服務(wù)費的作用

1.3.2 藥事服務(wù)費內(nèi)涵探討

（1）美國藥事服務(wù)費內(nèi)涵

（2）日本藥事服務(wù)費內(nèi)涵

（3）對我國藥事服務(wù)費內(nèi)涵的探討

1.3.3 藥事服務(wù)補償模式研究

（1）通過藥品進銷差價的補償模式

（2）通過單獨設(shè)立收費項目的補償模式

（3）混合補償模式

（4）國際藥事服務(wù)補償模式對我國的借鑒

1.3.4 藥品調(diào)劑費收費方式

（1）按處方收費

（2）按人頭收費

（3）按住院天數(shù)收費

（4）按處方條目收費

（5）與醫(yī)療服務(wù)打包收費

（6）按處方中藥品種類收費

（7）按處方中藥品金額收費

第2章中國藥事服務(wù)業(yè)市場環(huán)境分析

2.1 藥事服務(wù)業(yè)政策環(huán)境分析

2.1.1 新醫(yī)改對藥事服務(wù)的要求

（1）規(guī)范藥品臨床使用

（2）規(guī)范患者合理用藥

（3）藥品質(zhì)量管理

2.1.2 新醫(yī)改對藥事服務(wù)的影響

（1）醫(yī)藥分家和醫(yī)生試行多點執(zhí)業(yè)

（2）推行國家制定的基本藥物

（3）執(zhí)業(yè)藥師將受到更多重視

2.1.3 藥事服務(wù)業(yè)相關(guān)政策法規(guī)

2.2 藥事服務(wù)業(yè)社會環(huán)境分析

2.2.1 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測

（1）藥品不良反應(yīng)概念

（2）藥品不良反應(yīng)監(jiān)測

2.2.2 藥品不良反應(yīng)特征

（1）不良反應(yīng)藥品品種分類

（2）不良反應(yīng)給藥途徑分布

（3）中藥注射劑風(fēng)險情況

（4）國家基本藥物安全狀況

2.3 藥事服務(wù)業(yè)供需環(huán)境分析

2.3.1 藥事服務(wù)業(yè)供給面分析

（1）醫(yī)療機構(gòu)臨床藥師總數(shù)

（2）醫(yī)療機構(gòu)藥師類型分布

（3）醫(yī)療機構(gòu)藥師資格分布

（4）醫(yī)療機構(gòu)藥師學(xué)歷分布

2.3.2 藥事服務(wù)業(yè)需求面分析

（1）醫(yī)護患對藥學(xué)服務(wù)需求分析

（2）醫(yī)護患需求對臨床藥學(xué)服務(wù)的啟示

2.4 藥事服務(wù)技術(shù)環(huán)境分析

2.4.1 藥事服務(wù)相關(guān)研究統(tǒng)計

2.4.2 藥事服務(wù)相關(guān)研究結(jié)果

第3章中國藥事服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與前景分析

3.1 藥事服務(wù)業(yè)發(fā)展概況

3.1.1 藥事服務(wù)體系

3.1.2 藥事服務(wù)主體

（1）藥事服務(wù)機構(gòu)

（2）藥事服務(wù)主體

（3）藥事服務(wù)硬件

3.1.3 藥事服務(wù)法規(guī)

3.2 藥事服務(wù)發(fā)展策略與建議

3.2.1 藥事服務(wù)發(fā)展因素

（1）政府方面的原因

（2）醫(yī)院方面的原因

（3）高等教育的原因

（4）藥師方面的原因

3.2.2 藥事服務(wù)發(fā)展對策

（1）政府應(yīng)強化對藥事服務(wù)政策支持

（2）醫(yī)院應(yīng)提高對藥事服務(wù)的關(guān)注度

（3）教育部門應(yīng)規(guī)劃好臨床藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式

（4）藥師應(yīng)努力自強，用于開拓執(zhí)業(yè)發(fā)展道路

3.3 老人藥事服務(wù)業(yè)發(fā)展探討

3.3.1 老人用藥特點及不良反應(yīng)情況

（1）老人用藥特點

1）老人生理特點

2）老人心理特點

3）藥代動力學(xué)特點

（2）老人用藥不良反應(yīng)

3.3.2 老人用藥安全隱患

（1）不按醫(yī)囑用藥

（2）藥物選擇不當(dāng)

（3）未掌握用藥方法

（4）藥名混淆重復(fù)用藥

（5）聯(lián)合用藥不合理配伍

（6）鈣劑及營養(yǎng)藥物的補充問題

3.3.3 老人安全用藥原則

（1）不用或少用藥物

（2）合理選擇藥物

（3）選擇合適劑量

（4）藥物治療適度

（5）提高老人用藥依從性

（6）注意藥物對老人其他疾病的影響

3.3.4 老人安全用藥指導(dǎo)

（1）用藥監(jiān)督

（2）簡明治療方案

（3）用藥咨詢服務(wù)

（4）確定優(yōu)先治療項目

（5）開展藥學(xué)知識講座

（6）建立藥歷和藥師服務(wù)卡

3.4 兒科藥事服務(wù)業(yè)發(fā)展探討

3.4.1 兒童生理特點

3.4.2 兒科藥事服務(wù)特點

（1）依從性差

（2）小兒特殊生理、心理特點

（3）密切關(guān)注特異體質(zhì)患兒的治療

（4）藥物不良反應(yīng)表述困難、不準確

3.4.3 兒科藥事服務(wù)探討

（1）抗感染藥物的應(yīng)用

（2）解熱鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用

（3）激素類藥物的應(yīng)用

（4）血管和神經(jīng)性藥物的應(yīng)用

（5）中成藥的應(yīng)用

（6）其他藥物的應(yīng)用

第4章中國藥事服務(wù)業(yè)發(fā)展模式與案例剖析

4.1 臨床藥事服務(wù)模式路徑選擇

4.1.1 我國臨床藥事服務(wù)模式3層次

4.1.2 我國臨床藥事服務(wù)模式路徑選擇

（1）改革臨床藥學(xué)教育

（2）臨床藥事服務(wù)需要制度平臺

（3）完善醫(yī)院藥事繼續(xù)教育工作

（4）加強宣傳，促進臨床藥事服務(wù)發(fā)展

4.2 常見藥事服務(wù)模式分析與思考

4.2.1 常見的藥事服務(wù)模式分類

4.2.2 常見的藥事服務(wù)模式分析

（1）臨床藥事服務(wù)模式

（2）柜臺（窗口）服務(wù)模式

（3）藥物咨詢室模式

（4）藥事服務(wù)網(wǎng)站模式

（5）藥物知識講座模式

4.2.3 對藥事服務(wù)模式的思考

（1）對藥事服務(wù)模式的思考

（2）藥事服務(wù)業(yè)的本質(zhì)內(nèi)涵

4.3 全程化藥事服務(wù)模式發(fā)展現(xiàn)狀與前景

4.3.1 全程化藥事服務(wù)特點

4.3.2 全程化藥事服務(wù)實施現(xiàn)狀

（1）全程化藥事服務(wù)實施內(nèi)容

（2）全程化藥事服務(wù)醫(yī)院開展現(xiàn)狀

（3）全程化藥事服務(wù)醫(yī)院開展可行性對策

4.4 生命期藥事服務(wù)模式發(fā)展現(xiàn)狀與前景

4.4.1 生命期藥事服務(wù)定義

4.4.2 生命期藥事服務(wù)特征

4.4.3 生命期藥事服務(wù)平臺構(gòu)建

4.4.4 生命期藥事服務(wù)發(fā)展前景

4.5 精細化藥事服務(wù)模式發(fā)展現(xiàn)狀與前景

4.5.1 精細化藥事服務(wù)相關(guān)概述

（1）精細化藥事服務(wù)定義

（2）精細化藥事服務(wù)體現(xiàn)

4.5.2 精細化藥事服務(wù)模式

4.5.3 精細化藥事服務(wù)發(fā)展前景

4.6 藥事服務(wù)模式發(fā)展案例探討

4.6.1 天津市人民醫(yī)院

（1）醫(yī)院“一站式”服務(wù)模式簡介

（2）改變傳統(tǒng)的門診藥房服務(wù)模式

（3）門診藥房業(yè)務(wù)流程再造措施

（4）門診“一站式”服務(wù)模式存在的問題及對策

4.6.2 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥劑科

（1）臨床藥師與藥房藥師分享臨床病例

（2）臨床藥師參與日常口服擺藥工作

（3）臨床藥師帶領(lǐng)藥房藥師進行抗菌藥使用管理

（4）臨床藥師與病房藥師配合，形成全程化藥事服務(wù)

4.6.3 深圳龍崗社區(qū)

（1）接診前

（2）就診中

（3）用藥后

（4）可行性社區(qū)藥事服務(wù)模式

（5）社區(qū)藥事服務(wù)模式發(fā)展展望

第5章中國醫(yī)院藥房藥事服務(wù)現(xiàn)狀與前景展望

5.1 醫(yī)院藥事服務(wù)理論模型研究

5.1.1 醫(yī)院藥事服務(wù)理論模型簡介

5.1.2 醫(yī)院藥事服務(wù)理論模型研究

（1）正確領(lǐng)導(dǎo)——“魚眼”

（2）共同愿景——“魚頭”

（3）藥學(xué)服務(wù)機制——“魚身”

（4）藥學(xué)服務(wù)促進與保障機制——“魚鰭魚鱗”

（5）持續(xù)的行動——“魚尾”

（6）宏觀環(huán)境——“水”

5.2 醫(yī)院藥事服務(wù)供需基本面分析

5.2.1 醫(yī)院藥事服務(wù)供給面分析

（1）醫(yī)院臨床藥師總數(shù)

（2）醫(yī)院藥師類型分布

（3）醫(yī)院藥師學(xué)歷分布

（4）醫(yī)院藥師技術(shù)資格分布

5.2.2 醫(yī)院藥事服務(wù)需求面分析

（1）我國醫(yī)院收入構(gòu)成

（2）我國醫(yī)院門診和出院病人藥費

5.3 醫(yī)院藥事服務(wù)影響因素市場調(diào)查

5.3.1 調(diào)查資料與方法

5.3.2 醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)影響因素調(diào)查結(jié)果

（1）法規(guī)方面因素

（2）藥師觀念因素

（3）藥師專業(yè)因素

（4）教育方面因素

（5）行政領(lǐng)導(dǎo)因素

（6）藥學(xué)資源因素

（7）公眾對藥師態(tài)度因素

5.4 醫(yī)院藥事服務(wù)現(xiàn)狀與前景展望

5.4.1 醫(yī)院藥事服務(wù)要點

（1）醫(yī)院工作要點

（2）藥師工作要點

（3）服務(wù)職責(zé)化

（4）服務(wù)工作具體化

5.4.2 醫(yī)院藥事服務(wù)現(xiàn)狀

（1）藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量較低

（2）藥學(xué)服務(wù)模式落后

（3）醫(yī)院藥房布局不合理

（4）藥學(xué)服務(wù)人才缺乏

（5）藥師業(yè)務(wù)水平有限

（6）藥師藥學(xué)知識不夠

（7）藥師服務(wù)要求不高

5.4.3 醫(yī)院藥事服務(wù)對策

（1）更新和補充藥師知識結(jié)構(gòu)

（2）加強門診藥房的核心服務(wù)

（3）推進藥師走向臨床

（4）拓寬醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)

5.4.4 醫(yī)院藥事服務(wù)前景展望

（1）藥房工作的轉(zhuǎn)變

（2）重視藥房藥學(xué)服務(wù)

（3）完善醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)制度

5.5 醫(yī)院急診藥事服務(wù)與風(fēng)險防范

5.5.1 醫(yī)院急診醫(yī)療服務(wù)情況

（1）醫(yī)院門急診人次數(shù)

（2）醫(yī)院門急診人次構(gòu)成

（3）醫(yī)院門急診服務(wù)質(zhì)量

5.5.2 醫(yī)院急診藥事服務(wù)特點

（1）急診藥事與藥學(xué)服務(wù)共性

（2）急診藥事服務(wù)具體特點

（3）急診藥事服務(wù)客觀要求

5.5.3 醫(yī)院急診藥事服務(wù)風(fēng)險預(yù)警

（1）硬件設(shè)施方面

（2）工作強度方面

（3）收費記賬方面

（4）急診醫(yī)生方面

（5）急診病人方面

（6）急診藥師方面

5.5.4 醫(yī)院急診藥事服務(wù)風(fēng)險防范對策

（1）合理調(diào)配處方

（2）有序布局藥品

（3）設(shè)急救藥品專區(qū)

（4）加強內(nèi)部管理

（5）做好發(fā)藥說明

（6）重視過敏反應(yīng)

（7）強化效期管理

（8）開展藥物咨詢

（9）樹立藥師形象

5.6 醫(yī)院門診藥事服務(wù)現(xiàn)狀研究

5.6.1 中醫(yī)院門診藥房藥事服務(wù)調(diào)查

（1）資料與方法

（2）門診藥房藥事服務(wù)調(diào)查

（3）門診藥房藥事服務(wù)調(diào)查分析

5.6.2 大型醫(yī)院門診藥事服務(wù)現(xiàn)狀研究

（1）資料來源與方法

（2）分析指標與方法

（3）指標研究結(jié)果

（4）大型醫(yī)院門診藥事服務(wù)發(fā)展建議

5.7 基層醫(yī)院藥事服務(wù)現(xiàn)狀探討

5.7.1 基層醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)情況

5.7.2 基層醫(yī)院藥事服務(wù)現(xiàn)狀

（1）基層醫(yī)院藥事服務(wù)

（2）基層醫(yī)院藥事服務(wù)發(fā)展建議

第6章中國社會藥房及藥品零售企業(yè)藥事服務(wù)現(xiàn)狀與前景展望

6.1 社會藥房規(guī)模及發(fā)展趨勢

6.1.1 社會藥房數(shù)量及結(jié)構(gòu)

（1）社會藥房數(shù)量規(guī)模

（2）連鎖藥店數(shù)量規(guī)模

6.1.2 社會藥房藥品銷售現(xiàn)狀

6.1.3 社會藥房盈利水平分析

（1）百強零售藥店利潤水平

（2）連鎖藥店行業(yè)利潤水平

6.1.4 社會藥房發(fā)展趨勢分析

6.2 社會藥房藥事服務(wù)與案例分析

6.2.1 我國社會藥房藥事服務(wù)現(xiàn)狀

（1）社會藥房藥事服務(wù)現(xiàn)狀

（2）社會藥房藥事服務(wù)制約因素與發(fā)展對策

6.2.2 美信藥店——依托會員制的藥學(xué)服務(wù)

（1）美信藥店簡介

（2）美信藥店藥學(xué)服務(wù)

（3）美信藥店藥學(xué)服務(wù)方式

（4）美信藥店藥學(xué)服務(wù)效果

6.2.3 金象藥店——品類管理式的藥學(xué)服務(wù)

（1）金象藥店簡介

（2）金象藥店品類管理的藥學(xué)服務(wù)特點

（3）金象藥店品類管理的藥學(xué)服務(wù)實施

6.3 藥品零售企業(yè)藥事服務(wù)現(xiàn)狀與案例分析

6.3.1 藥品零售企業(yè)藥事服務(wù)現(xiàn)狀

（1）藥品零售企業(yè)藥事服務(wù)主體

（2）藥品零售企業(yè)藥事服務(wù)內(nèi)容

（3）藥品零售企業(yè)藥事服務(wù)現(xiàn)狀

（4）藥品零售企業(yè)藥事服務(wù)原因分析

（5）藥品零售企業(yè)藥事服務(wù)發(fā)展建議

6.3.2 南京醫(yī)藥藥事服務(wù)案例分析

（1）南京醫(yī)藥發(fā)展簡況

（2）南京醫(yī)藥戰(zhàn)略定位

（3）南京醫(yī)藥藥事服務(wù)內(nèi)涵

（4）南京醫(yī)藥藥事服務(wù)特點

（5）南京醫(yī)藥藥事服務(wù)成效

（6）南京醫(yī)藥藥事服務(wù)優(yōu)勢

（7）南京醫(yī)藥藥事服務(wù)成功實踐

第7章國內(nèi)外社區(qū)藥事服務(wù)模式與建設(shè)方案探討

7.1 我國社區(qū)醫(yī)療服務(wù)供需狀況

7.1.1 社區(qū)醫(yī)療服務(wù)供給狀況

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)數(shù)量

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)床位數(shù)量

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥師統(tǒng)計

7.1.2 社區(qū)醫(yī)療服務(wù)需求狀況

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)診療人次

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)入院人數(shù)

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥費統(tǒng)計情況

7.2 國際社區(qū)藥事服務(wù)模式與進展

7.2.1 社區(qū)藥事服務(wù)內(nèi)涵

7.2.2 國際社區(qū)藥事服務(wù)模式

（1）社區(qū)藥師結(jié)構(gòu)

（2）社區(qū)藥房結(jié)構(gòu)

（3）社區(qū)藥房/藥師組織

（4）社區(qū)藥師工作模式

（5）社區(qū)藥師繼續(xù)教育

（6）社區(qū)藥學(xué)服務(wù)模式和實踐研究

7.2.3 社區(qū)藥師在疾病管理中的作用

（1）哮喘的管理

（2）糖尿病的管理

（3）心血管疾病管理

（4）關(guān)節(jié)炎疾病的管理

（5）骨質(zhì)疏松癥的管理

（6）臨終關(guān)懷和疼痛管理

7.2.4 國際社區(qū)藥事服務(wù)開展概況

（1）美國社區(qū)藥事服務(wù)開展情況

（2）德國社區(qū)藥事服務(wù)開展情況

（3）丹麥社區(qū)藥事服務(wù)開展情況

（4）澳大利亞社區(qū)藥事服務(wù)開展情況

7.2.5 社區(qū)藥事服務(wù)發(fā)展前景

7.3 我國社區(qū)藥事服務(wù)現(xiàn)狀與前景

7.3.1 社區(qū)藥事服務(wù)概述

（1）社區(qū)藥事服務(wù)對象

（2）社區(qū)藥事服務(wù)作用

7.3.2 社區(qū)藥事服務(wù)發(fā)展狀況

（1）社區(qū)藥事服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀

（2）社區(qū)藥事服務(wù)人才培養(yǎng)

（3）社區(qū)藥事服務(wù)存在問題

7.3.3 社區(qū)藥事服務(wù)發(fā)展前景

（1）社區(qū)藥事服務(wù)發(fā)展方向

（2）社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展前景

第8章中國藥事服務(wù)業(yè)領(lǐng)先醫(yī)療機構(gòu)案例分析

8.1 藥事服務(wù)業(yè)領(lǐng)先醫(yī)療機構(gòu)總體分析

8.2 藥事服務(wù)業(yè)領(lǐng)先醫(yī)療機構(gòu)案例分析

8.2.1 北京醫(yī)院藥學(xué)部

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室人力資源

（3）科室實驗設(shè)備

（4）科室藥事管理

8.2.2 北京大學(xué)第一醫(yī)院藥劑科

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室組織結(jié)構(gòu)

（3）科室人力資源

（4）科室實驗設(shè)備

8.2.3 廣州軍區(qū)總醫(yī)院藥劑科

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室實驗設(shè)備

（3）科室技術(shù)特色

（4）科室藥學(xué)科研

8.2.4 北京世紀壇醫(yī)院藥劑科

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室組織結(jié)構(gòu)

（3）科室人力資源

（4）科室藥事管理

8.2.5 中國人民解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院藥劑科

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室人力資源

（3）科室實驗設(shè)備

（4）科室藥事管理

8.2.6 武警總醫(yī)院藥劑科

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室組織結(jié)構(gòu)

（3）科室人力資源

（4）科室藥事管理

8.2.7 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院藥劑科

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室人力資源

（3）科室藥事管理

（4）科室藥學(xué)科研

8.2.8 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院藥劑科

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室組織結(jié)構(gòu)

（3）科室人力資源

（4）科室實驗設(shè)備

8.2.9 深圳市第四人民醫(yī)院藥劑科

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室組織結(jié)構(gòu)

（3）科室人力資源

（4）科室實驗設(shè)備

8.2.10 福建省立醫(yī)院藥劑科

（1）科室發(fā)展簡況

（2）科室組織結(jié)構(gòu)

（3）科室人力資源

（4）科室藥事管理

圖表目錄

圖表1：藥事服務(wù)基本要素

圖表2：藥事服務(wù)主要內(nèi)容

圖表3：其他國家對藥事服務(wù)費的定義

圖表4：我國藥事服務(wù)費的內(nèi)涵

圖表5：我國藥事服務(wù)費的分類

圖表6：藥事服務(wù)費與醫(yī)療服務(wù)收費的區(qū)別

圖表7：美國藥事服務(wù)費內(nèi)涵

圖表8：日本國藥事服務(wù)費內(nèi)涵

圖表9：美國&日本國藥事服務(wù)費內(nèi)涵的對比

圖表10：固定差率加成補償模式介紹

圖表11：部分歐洲國家藥品零售固定差率加成（單位：歐元，%）

圖表12：差別差率加成補償模式介紹

圖表13：部分歐洲國家藥品零售差別差率加成（單位：歐元，%）

圖表14：通過單獨設(shè)立收費項目的補償模式介紹

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